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【答案解析】护理危重患者时应注意保持患者口腔清洁,每天2次口腔护理,防止口腔感染。如患者呕吐时,应使患者头偏向一侧,以免堵塞气道引起窒息。在抢救时,应请无关人员离开,以免影响治疗。昏迷患者也应注意使用保护具,以免发生坠床、撞伤及抓伤等意外。
【答案解析】克里米亚战争中,南丁格尔的护理成效使伤员的死亡率在短短半年内由42%降至2.2%,被士兵们称为“克里米亚天使”和“提灯女神”。
1103.患者,女,36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其餐后服用的目的是
【答案解析】阿司匹林主要的不良反应为胃肠道反应,嘱患者餐后服用的目的是减少胃黏膜刺激,减轻胃部不适感。
【答案解析】枸橼酸钠中毒表现为手足抽搐,出血倾向,血压下降,心率缓慢,甚至心脏骤停。
1105.患者,女,67岁。因脑梗死而致右侧肢体活动障碍,右腿可以在床上移动位置,但不能抬起离开床面,右腿的肌力应是
【答案解析】肌力程度一般分为6级。0级:完全瘫痪、肌力完全丧失:1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体运动;2级:肢体可水平移动位置但不能抬起;3级:肢体能抬离床面但不能对抗阻力;4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级:肌力正常。
【答案解析】马斯洛人类基本需要层次论之间的相互关系是层次越高的需要,满足的方式越有差异,需要层次上移满足各种需要越具有个体差异。个体的基本需要满足程度和健康的状况成正比。各层次需要间的层次顺序并非固定不变,最强烈的需要应首先得到满足。低层次的需要是人类的基本需要,个体满足低层次需要的方式差异基本相同。层次越低的需要越是应该优先满足,只有低层次的需要(如生理需要)得到满足之后,个体才得以生存。
【答案解析】简易通便药其作用机制为软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动,但不宜长期使用。向患者宣教饮食卫生常识,合理膳食,多食用蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物,适当活动,建立规律的排便习惯,预防便秘。
【答案解析】乙醇是中效消毒剂,有刺激性,长时间浸泡硅胶制品会使硅胶管老化变硬。高压蒸汽法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃制品、橡胶及溶液的灭菌。煮沸法适用于耐高温、耐潮湿物品,如金属、搪瓷、玻璃、橡胶等。过氧乙酸浸泡法和环氧乙烷熏蒸法均可用于硅胶管的消毒。
【答案解析】使用人工呼吸机辅助呼吸时,通气量过度,患者可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。通气量不足患者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速。
1110.患者,女,30岁。因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗,限制其活动。该患者活动受限是属于
【答案解析】活动受限的原因有疼痛、神经系统损伤、肌肉关节和骨骼的器质性损伤、精神心理因素、治疗与 护理需要。乙型肝炎患者被要求人传染科隔离治疗,并限制其活动,是利于患者康复的措施,属于治疗措施的需要。
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